患者小杨是一名大二男生,今年19岁,就读于南龙湖教育园区一所高校。本应该是朝气蓬勃的年纪。小杨却经常感觉疲乏无力,感冒心悸,肺部感染更是常态。一直以为是抵抗力弱,直到前不久小杨来我院求医时,经医生细致检查,才发现小杨的心脏有先天性室间隔缺损,这才是小杨自幼体弱多病的罪魁祸首。
室间隔缺损(Ventricular Septal Defect;VSD)是心室间隔各部分发育不全或相互融合不良而引起的心室间血流交通的一种先天性心脏病,居先天性心脏病的首位,约占30%。
据我院心血管外科张建卿教授介绍,较大的室间隔缺损会导致左心室负荷过重,且由于右心室血液过多,进而导致右侧心脏及肺部血压过高。这样会增加心脏的工作负荷,从而引起心力衰竭和心脏结构改变。如果此时室间隔仍没有闭合,就可能会导致肺动脉损害,形成的肺动脉高压,出现紫绀。“小杨的室间隔缺损大约有8mm,已经影响到孩子的正常生活,建议尽早进行手术治疗,改善心脏功能,提高生活质量。”
为求彻底治疗,小杨听从专家建议,在我院接受手术治疗。为确保手术顺利进行,我院领导高度重视,多次组织专家团队、相关科室对患者病情进行讨论会诊,制定周密的手术方案。对术前、术中、术后可能遇到的情况进行了详细分析及准确判断。
室间隔缺损常见的治疗方法是劈开胸骨进行补片修补,手术切口一般长达20余厘米,创伤大,恢复慢。考虑到小杨年纪还小,今后还面临着求学工作,结婚生子等诸多人生大事,如果采用传统开胸手术办法,带着长长的伤疤,不仅恢复慢、创伤大,对患者的今后生活也有很大的负面影响。因此,我院心血管外科张建卿教授决定采用胸腔镜,为小杨进行微创手术。
3月16日,饱受先心病折磨的小杨在我院成功接受了胸腔镜体外循环下室缺修补术。 中午十二点零六手术正式开始,手术由张建卿主任主刀。“胸壁打孔、体外循环建立。心室修补成型......在胸腔镜的帮助下,经过两个多小时的精准操作,手术顺利结束。手术切口仅四五厘米,手术结束,患者即恢复意识。
小杨术后感觉良好,生命体征平稳,预计在四五天后,即可康复出院。
一台成功的心脏手术,实际是一个优秀的医疗团队的合作。需要麻醉师、手术室护士、重症监护室、外科病房等的密切配。,此次手术的圆满成功,也填补了我院体外循环心脏手术的空白,是我院医疗技术的一次重大突破,将成为我院心脏手术史上的一个里程碑。