为深入学习贯彻党的二十大精神，落实省卫健委党组有关工作要求，持续改进、提升医院医疗服务质量，7月18日下午，我院召开推行“便民就医提质量”七项举措动员会。院党委书记王端权，党委副书记、院长焦德强，院领导班子成员朱旭东、刘长慧、庞会强及院各科室主任、负责人，护士长参加会议。会议由医教部负责人杨景勋主持。

党委副书记、院长焦德强以《改善就医感受 提升患者体验主题活动（2023-2025年）》政策要求为切入点，紧紧围绕“便民就医提质量”七项举措（推行患者安全行动、推行手术质量安全行动、推行疼痛综合管理行动、推行多学科诊疗行动、推行合理用药行动、推行电子病历提升行动、推行质控“织网”行动）政策指引、内容标准、目标任务和工作要求等方面进行了深入浅出、详实细致的解读。并结合医院实际情况，对落实落细七项举措，提升医疗质量进行了梳理和拆解，重点阐述了七项举措在医院实际工作中需要特别关注、重点掌握的内容，使七项举措在医院实际工作中的应用和要求更加具体化、形象化。

党委书记王端权就开展“便民就医提质量”七项举措进行总结讲话。他强调：要提高认识，高度重视。开展“便民就医提质量”七项举措是深入贯彻党的二十大精神，进一步拓展学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育成果推出的惠民生、暖民心的改革举措，是便民就医“七”系列河南品牌，各科室要高度重视，充分认识开展活动的重要意义，把七项举措工作要求落实落细。要严格要求，扎实推进。焦院长对七项举措进行了详细、深入的解读，各科室要认真领会，学透文件精神，同时要学习借鉴其他单位先进经验，对照七项举措标准，结合现有条件，认真梳理，要以问题为导向，及时发现工作漏洞，找差距、提对策，建立健全工作机制、工作流程，不断提高医疗服务质量、效率。医教部要不断完善工作措施，狠抓核心制度考核落实，强化结果运用，切实使医院医疗管理制度得到加强，医疗服务质量得到提升。要相互融合，统筹推进。要以开展“便民就医”七系列为契机，把落实七项举措与医院中心工作相融合，与科室重点工作相融合，认真总结上半年工作任务完成情况，在下半年工作任务中要将指标数据、政策要求转化为管理任务、临床业务，并形成具体的落实路径、时间表、路线图，以更加团结奋进的姿态和更加饱满的精神状态，持续推动医院向高质量发展目标不断迈进。

会上，医教部就落实“便民就医提质量”七项举措进行了工作分工。

七项举措重点内容

01推行患者安全行动

通知明确，要推行患者安全行动，从医疗服务要求安全、医疗服务过程安全、优化患者安全管理机制三个方面12项任务抓好落实。到2024年底、2025年底，每百出院人次主动报告不良事件年均分别大于2.0例次、2.5例次，低风险病种住院患者死亡率进一步降低。

02推行手术质量安全行动

聚焦手术质量安全，加强术前、术中、术后全链条风险管理，优化管理机制手段，从系统管理层面保障手术质量。到2024年底、2025年底，我省非计划重返手术室再手术率不高于1.9‰、1.8‰；住院患者手术后获得性指标发生率分别不高于7.7‰、7.5‰；手术期间低体温发生率、I类切口手术抗菌药物预防使用率进一步降低。

03推行疼痛综合管理行动

全省各地要以“综合医院临床服务五大中心”麻醉疼痛中心建设为契机，指导医疗机构建立全院疼痛综合管理制度，明确管理流程，建立联动机制。2024年底、2025年底，二级以上综合医院疼痛相关重点科室（如肿瘤科、麻醉科、疼痛科等）对住院患者疼痛评估率不低于70%、80%，疼痛评分4分以上患者实施疼痛诊疗率不低于70%、80%，癌痛患者疼痛规范诊疗率不低于60%、70%。

04推行多学科诊疗行动

各级医疗机构要进一步强化“以患者为中心，以疾病为链条”的理念，打破传统学科划分和专业设置壁垒，在保障医疗安全的基础上优化要素配置和运行机制，为心、脑血管疾病，恶性肿瘤等重大疾病患者提供多学科诊疗“一站式”服务。

05推行合理用药行动

二级以上医院要严格落实处方点评制度。门（急）诊处方的抽样率不少于总处方量的1‰，且每月点评处方绝对数不少于100张；病房（区）医嘱单的抽样率（按出院病历数计）不少于1%，且每月点评出院病历绝对数不少于30份。三级医院要对特定药物或特定疾病药物使用情况进行点评。建立并落实“双十”管理制度。2024年底、2025年底，二级以上医院门诊抗菌药物处方和住院抗菌药物医嘱的适宜率分别达到73%、75%以上；处方适宜率分别达到78%、80%以上；处方规范率分别达到93%、95%以上。

06推行电子病历提升行动

各地加强以电子病历为核心的智慧医院建设，以提升病案首页质量为牵引，推行门（急）诊结构化病历，提升病历客观、真实、准确、及时、完整、规范水平。2024年底、2025年底，病案首页主要诊断编码正确率分别不低于88%、90%；力争85％、90%省辖市综合实力较强的三级医院通过5级省级初评，通过省级初评的医疗机构申请三级甲等医院评审优先考虑；90%、95%县域医疗中心达到4级以上水平。

07推行质控“织网”行动

各地参照省级质控中心设置规划，完善辖区内各级质控中心（组），规范质控中心建设管理。将心血管疾病、神经系统疾病、肿瘤等重点专业质控中心实现地市级全覆盖，并延伸至50%以上县域。聚焦国家年度医疗质量安全改进目标和我省各专业质控工作改进目标，有条件的地市要发布本市的《医疗服务与质量安全报告》。

七项举措重点内容来源：健康河南