2020年4月24日，河南省第二人民医院在ECMO支持治疗下，成功为一名严重肺动脉栓塞患者实施开胸取栓手术。

当长达11厘米的血栓被完整取出，手术顺利结束时，所有在场的医护人员都为之振奋。

长达11厘米的血栓

是怎么梗阻在肺动脉里的呢？

这位命悬一线的患者

是怎么闯过一个个生命难关的？

这又是一场怎样惊心动魄

牵动人心的生命接力呢？

患者赵先生，今年40岁，患有肾病综合征多年，由于反复气喘，发烧来院就诊。入院后，胸部增强CT及下肢静脉彩超显示，赵先生双肺多发肺栓塞症状。主管医生崔文超介绍，“在进行溶栓治疗后，赵先生病情已经稳定。拟转入肾内科对症治疗基础疾病。”但是命运却总喜欢开玩笑。

4月23日下午，赵先生突然胸痛、呼吸困难。双通道吸氧，血氧饱和度依然难以维持，病情危重。风驰电掣，患者被紧急转入医院重症医学科（ICU）抢救治疗。

“气管插管，呼吸机辅助呼吸，急请超声科会诊...”

ICU郑国平主任有条不紊组织救治，与死神争抢时间。与此同时超声检查也出来了：“左肺动脉栓塞；右心增大；三尖瓣重度关闭不全；肺动脉高压（中度）；肺动脉主干增宽。”

每一个字眼都在提示，“危急！危急！危急！”

患者的血压开始下降，心率飙升，随时有生命危险。

“时间就是生命，上ECMO”

由重症医学科、心胸外科、肾内科、麻醉科组成的 ECMO团队迅速启动，在整个团队的密切配合下，ECMO设备平稳运转，暗红色的血液快速的从患者体内引出，经过人工氧合器，变成鲜红色的血液再回到患者体内。

渐渐地，赵先生情况得到了明显的改善，生命体征暂时稳定。为后续开胸取栓手术赢得了时间。

在ECMO支持治疗下，心胸外科张建卿教授，主管医生崔文超、何笑雨为患者紧急行“肺动脉栓塞开胸取栓术”。

由于急诊手术，没有使用常规体外循环机，单靠ECMO和CRRT全流量支持，在心脏停跳基础上，对主肺动脉，左肺动脉，右下肋肺动脉进行血拴取出和淸除等一系列高难度限时操作，对手术，麻醉，ECMO多个团队合作要求非常苛刻。

幸运的是，在整个团队的默契配合下，凌晨三点，引发肺部栓塞的血栓被成功取出，尺寸1.5cm*1.5cm*11cm，手术圆满成功。

张建卿教授介绍，“急性大面积肺梗塞是致死率极高的一种心胸血管科急症，院外死亡率90%以上。对院内抢救要求硬件和技术及团队合作也非常高。”

术后，赵先生被转入ICU接受进一步治疗，心胸外科、重症医学科、麻醉科、输血科、肾内科、超声科、药剂科等多学科及ECMO团队进多次会诊，共同诊治，进行ECMO管理。4月25日，患者已成功撤离了ECMO。

撤机后赵先生各项生命体征平稳，整体状态恢复良好。能讲话后，患者说的第一句话是“我想吃苹果”。让一直守护在床旁的医护人员感动不已。就在大家准备拍照留念时，赵先生竟自己举起右手伸出大拇指，用颤颤巍巍的手臂庆祝了自己的重生。

ECMO治疗期间，由于患者需要抗凝治疗，术后出血量较普通手术出血量大，输血科张红升主任连夜去血站取血3次，保障了患者充足的血液输注。肾内科王石精护师为患者行床旁血滤治疗连续工作70余小时。为了一个生命的康复，无数人在为之努力！

由于治疗费用巨大，医院医护人员还组织为其捐款，自发为患者转发爱心水滴筹，发动身边的力量为其捐款。

病魔无情 人间有爱