新华网河南频道12月6日电 （记者刘金辉）从明年１月１日起，河南将在全省所有县级公立医院全面推行新农合按病种付费制度，首批将启动２０个病种的按病种付费工作，以减轻群众就医费用负担。 河南省卫生厅相关负责人说，目前，卫生厅已经发布了８２个病种１２３个术式的临床路径指南和诊疗规范。但各地情况不同，医院收治病人的轻重不同，因此新农合管理机构和县级医院要在路径优化的基础上，结合前３年同病种花费的医疗费用，合理确定本县的病种执行价格。
      据介绍，自２０１１年５月１日起，河南省在３０家试点医院开展了新农合住院患者按病种付费工作，治疗病种达到６２个，治疗方式达到１０１个。
      河南省卫生厅提供的数据显示，截至目前，３０家试点医院共收治新农合按病种付费住院患者近５万例，次均住院费用比同病种按项目付费降低１０％，药占比下降到１６％，目录外药品费用所占比例下降３个百分点，有效地控制了医药费用的不合理增长，明显减轻了人民群众的就医费用负担。
      该负责人说，实施按病种付费后，医院主动控制医疗成本的意识增强了，试点医院普遍把临床路径变成电子化的菜单医嘱，超出范围的医嘱显示特别颜色，医生必须在病程记录上写明原因，并接受新农合的重点监管。这一措施约束了医生的行为，有效减轻了过度医疗的现象。（完）

      明年起新农合患者在县级公立医院看82种病一口价

      新华网河南频道11月20日讯 大河网报道:记者昨日从洛阳市卫生局得知，近日，洛阳市卫生局印发《县级公立医院新农合按病种付费工作实施方案》，明年，新农合患者在县级公立医院看病，82个病种将实施“一口价”，患者按病种价格支付自付费用后，超出费用由医院负担。
      据介绍，自去年5月1日起，我省在30家试点医院开展新农合住院患者按病种付费，病种包括阑尾炎、小儿腹股沟斜疝、正常分娩、胎位异常分娩、子宫肌瘤等62种常见病，治疗方式101个，执行省发改委的统一定价。洛阳市各县可以结合当地实际调整服务价格，但不得高于省定价格。患者按病种支付自付费用后，治疗费用超出部分由医院负担。
      为落实国务院关于县级公立医院改革的意见，进一步推广试点经验，近日，省卫生厅决定新增消化道出血等20个病种、23种治疗方式，并通过新农合与医疗机构谈判的方式定价。 

      据介绍，洛阳市各县（市）卫生局将于本月20日前制定实施方案，在2013年1月1日前完成新农合信息系统与医院管理系统的调整对接工作，并正式启动新农合按病种付费工作；2月底前完成新增20个病种的支付标准和服务质量谈判工作，正式启动按病种付费。

      按病种付费是县级公立医院综合改革的重要内容，可以切实减轻群众就医负担；按病种付费遵循“分级定价、定额包干、变异控制、分级监管、绩效考核”的五大原则，对接诊患者实行“首诊负责制”，不得减少服务内容、降低服务标准，不得简化诊疗过程或分解住院次数，确保医疗质量。同一患者在2周内以同一诊断再次住院，经管理部门认定属未执行完临床路径并达到临床治愈标准而出院者，其再次住院的费用由首次接诊住院的医院全部承担。